政府难辞其责:从甲流病看加国健保
http://www.canachieve.com.cn 发布日期:2009-12-15
肆虐加拿大,甲流死亡人数不断增加,全民陷於恐慌焦虑,疫苗耗尽,未来疫情无法预估。这就是长期不胜重负的加国医疗体系面临的险境,整个防疫工作暴露出全民健保体系窘困及社会应变意识缺失,加国长期对抗全球疫情之路相当艰难。
加拿大一直以优厚的全民医保制度自傲於全球,也成为吸引全球移民的亮点之一,然而这一健保体系设置於人口结构、经济增长较稳定的社会架构之中,具有一定的封闭性,医疗福利资源较集中於老幼妇女及残障人士等,故而加拿大可称为「养老天堂」。但在快速全球化的趋势中,加国的健保体系经受不住巨大的外来冲击,这包括人口结构的大变动及经济环境的大萧条,从上世纪八十年代以来,明显可见整体医疗环境每况愈下,找家庭医生难,看专科难,看急症难等,连以往医院内的病人所获的服务项目及福利也大幅减少。
此次全球甲流疫情更是击穿了积弱已久的加国医疗体系,暴露出无力抗衡全球性突发巨大疫情灾难的弱点。全球预防甲型H1N1流感早在年中就全面展开,而加国未能在今冬感冒季前做足准备,包括疫苗的缺乏,最终在本周形成一个爆发点,悲惨死讯接二连三,疫苗注射人潮蜂涌,疫苗面临耗罄,急诊室人满为患,更可怕的是人心惶惶,影响到整个社会机制的正常运作。政府抗疫无能,预防意识根本不到位,遇上包括青壮年的全民性疫情就手足无措。
这其中还有医疗资源分配不平衡的问题,简单举例,一个从未在加国纳税的移民老人,可以获得数万元的心脏手术治疗,而医院的急诊室却长年爆满,救护车不堪重负,不少人在急诊室误时误诊而失去救治时间。这并非指老人医疗服务不重要,而是政府的医疗资源分配应更面对现实的变化,有合理的比例原则,保障最基本的社会健保质素,否则就易陷於资源匮乏、人力不足的困境,如果真如预计全加可能有高达800万人感染甲流,目前的医疗资源肯定难以应付。
在目前世界和平格局中,疫情如同战事,经济学家分析指,此波疫情可能严重到降低年度经济增长之6%。经济下滑使全民健保资源大幅缩水,经济与医疗陷於恶性循环。加拿大打赢这场战事的成本将非常昂贵。
保守意识 处变而惊
在一个良好秩序的社会环境中,政府应有能力使民众在社会大波动中处变而不惊。如今现实恰好相反,在陈旧官僚医疗体制下,不仅政府应付疫情准备不足,对民众医疗教育宣传落後,以至於现今大多数民众惊慌失措,很多人还在迷惘:不知是否该打针,不知何时能打针,不打是否有生命之危,不幸得了甲流就是死亡等等。
实际上,世界很多国家严谨对待今年的防疫工作,如中国对於流动旅客的健康监查,疫苗的研制生产,都立於国家战备高度。去中国的旅客都有体验,入关必须填写健康表,一旦有发热咳嗽,即被隔离检查。但加拿大的机场检查如何?医院入口设检如何?疫苗事先准备又如何?
难道加拿大不知这种严格检验制度吗?当然不是!就在6年前SARS疫情时,加拿大入境口岸严检亚洲旅客,医院设有监查门检,几乎所有的中国餐馆都难以开张营业!
虽然SARS与目前的甲流造成的危害性有所不同,但面对同样的全球性疫情,却有截然不同的防疫措施,这是难以理喻的,政府难辞其责。
加拿大是世界上非常幸运的国家,历来少有天灾人祸,然而不可能向地球村关上大门,更不可能自外於全球性流行疫病,各级政府当务之急应是立刻针对眼前严峻疫情,动员总体政府与民间医疗资源,从阻绝传播管道,全民预防注射,有效诊疗病患,监控疫情扩散,加强国际合作等途径,防?严重疫情发生於未然,避免整个社会因这次甲流之灾付出惨痛代价。
来源: